این بیمه نامه مناسب ترین راه برای جبران غرامت حوادث پیش بینی نشده برای کلیه مراجعین به مجموعههای ورزشی ، دستاندرکاران و صاحبان این مجموعهها می باشد. صاحبان اماکن ورزشی همچون استخرها، سالنهای ورزشی و بدنسازی ضمن رعایت اصول ایمنی و حفاظتی، گاهی با حوادثی که منجر به نقص عضو و فوت و هزینههای پزشکی مراجعین میشود، مواجه میگردند.از این جهت تهیه بیمهنامه مسئولیت مدنی مجموعههای ورزشی برای ایشان ضروری است.
اهداف بیمه نامه
بروز حوادث متنوع و پرمخاطره برای کلیه مراجعین به مجموعههای ورزشی مشکلات عدیدهای برای دستاندرکاران و صاحبان این مجموعهها پدید میآورد. صاحبان اماکن ورزشی همچون استخرها، سالنهای ورزشی و بدنسازی ضمن رعایت اصول ایمنی و حفاظتی، گاهی با حوادثی که منجر به نقص عضو و فوت و هزینههای پزشکی مراجعین میشود، مواجه میگردند که مناسبترین راه برای جبران غرامت حوادث پیشبینی نشده، تهیه بیمهنامه مسئولیت مدنی مجموعههای ورزشی است.
مخاطبین بیمه نامه
کلیه صاحبان اماکن ورزشی در قبال استفاده کنندگان از این مکان ها به این بیمه نامه نیاز دارند.
خسارت های تحت پوشش
با توجه به شرایط مندرج در بیمه نامه ممکن است خطرات در یکی از سطوح ذیل مورد پوشش قرار گیرد:
دریافت خسارت
- بیمهگذار نامه اعلام خسارت را به اداره خسارت بیمهنامههای مسئولیت تحویل میدهد.
- مدارک مورد نیاز توسط کارشناس اداره خسارت در زمان بازدید و یا بعد از بازدید طی نامهای به اطلاع بیمهگذار رسانده میشود.
- بیمهگذار مدارک لازم را به اداره خسارت بیمهنامههای مسئولیت تحویل میدهد.
- خسارت بر اساس مدارک تحویل شده در اداره خسارت تعیین و در فرم "خلاصه مشخصات پرونده بیمههای مسئولیت مدنی" ذکر میشود. محاسبات خسارت پرداختی در پایین این فرم به طور کامل ذکر میشود.
- قسمت اطلاعات اولیه فرم "استعلام پرداخت حقبیمه" توسط کارشناس اداره خسارت بیمهنامههای مسئولیت تکمیل شده و فرم به بیمهگذار تحویل داده میشود.
- بیمهگذار پس از مراجعه به اداره کل حسابداری و آمار و تحویل فرم "استعلام پرداخت حقبیمه"، فرم تکمیل شده استعلام حقبیمههای پرداختی خود را دریافت مینماید.
- خسارت قابل پرداخت بر اساس اطلاعات مندرج در فرم "خلاصه مشخصات پرونده بیمههای مسئولیت مدنی" بیمههای مسئولیت مدنی و نیز اطلاعات پرداختهای قبلی در سیستم اطلاعاتی سامان محاسبه میشود.
- حواله پرداخت خسارت در چند نسخه صادر و مهر و امضا میگردد. در صورتی که بیمهگذار بخواهد حواله پرداخت خسارت را تحویل بگیرد، باید گواهی محضری مبنی بر پرداخت خسارت به بیمهشده (خسارتدیده) را ارائه نماید.)
- دو برگ از حواله صادر شده و نیز فرم "مفاساحساب (رسید دریافت وجه)" به بیمهگذار/ بیمهشده/ نماینده قانونی بیمهشده تحویل داده میشود تا با ارائه آن به اداره کل حسابداری و آمار، چک خسارت خود را دریافت نماید.
مدارک خسارت
حداکثر مدت تشکیل پرونده
از آنجائیه که در کلیه بیمه های مسئولیت مدنی بدون استثنا بیمه گذار موظف است به محض اطلاع از هرگونه ادعا علیه خود بلافاصله حداکثر ظرف مدت 5 روز بیمه کننده را بصورت کتبی مطلع نموده و تشکیل پرونده خسارت نماید لذا ضروریست در ابتدا به اطلاع بیمه شونده محترم رسانده شود که موظف هستند در مدت تعیین شده نسبت به تشکیل پرونده اقدام نمایند و سایر مدارک را بعدا به بیمه گر ارائه نمایند . بنابراین مدارکی که در زیر توضیح داده خواهد شد بعد از مرحله اعلام کتبی خسارت و تشکیل پرونده میباشد و نه لزوماً اینکه بیمه شونده ابتدا مدارک را بصورت کامل تهیه نماید و بعداً جهت تشکیل پرونده مراجعه نماید بنابراین در کلیه بیمه نامه ها تکرار و شرح مرحله فوق خودداری میگردد . برای دریافت خسارت چه مدارکی مورد نیاز است؟
- اگر خسارت جانی باشد:
- اگر فوت رخ نداده باشد
- مدارک زیر از بیمهگذار/زیان دیده/نمایندگان بیمه گذار تحویل گرفته میشود:
- صورتحساب بیمارستان
- قبوض پرداختی
- شرح عمل جراحی
- خلاصه پرونده بیمارستان
- شناسنامه و کپی شناسنامه مصدوم
- کارت ملی و کپی کارت ملی مصدوم
- فرم "گواهی پزشک معالج" تکمیل شده
- کپی برابر اصل لیست تامین اجتماعی (فقط برای پروژه های عمرانی)
- به بیمهشده شفاها اعلام میشود که برای معاینه به پزشک بیمه مراجعه نماید.
- بعد از معاینه، پزشک معالج میزان نقص بیمهشده را طی نامهای به اطلاع کارشناس اداره خسارت میرساند.
- اگر فوت رخ داده باشد
- مدارک زیر از بیمهگذار/زیان دیده/نمایندگان بیمه گذار تحویل گرفته میشود:
- کپی برابر اصل گواهی فوت
- کپی برابر اصل شناسنامه باطلشده
- کپی برابر اصل گذارش نیروی انتظامی
- کپی برابر اصل بازپرس کار و امور اجتماعی
- کپی برابر اصل گذارش پزشکی قانونی (معاینه جسد)
- کپی برابر اصل گواهی حصر وراثت
- کپی برابر اصل لیست تامین اجتماعی (فقط برای پروژه های عمرانی)
- اگر خسارت مالی باشد:
- مدارک زیر از بیمهگذار/زیان دیده/نمایندگان بیمه گذار تحویل گرفته میشود:
- مدارک مالکیت زیاندیده
- نظر دادگاه مبنی بر درصد تقصیر بیمهگذار
قانون شخص ثالث...
ما را در سایت قانون شخص ثالث دنبال میکنید
برچسب: نویسنده: بازدید: 197 تاريخ: چهارشنبه 1 اسفند 1397 ساعت: 15:31